Trumps pennestrøg rammer millioner af amerikanere

WASHINGTON — Donald Trump gør nu, hvad ledende republikanere i Kongressen med bøjede hoveder i flere forsøg måtte opgive at samle flertal for.

Præsidenten udsteder dekreter, der lidt efter lidt piller Barack Obamas sygesikringssystem, Obamacare, fra hinanden.

Mens Trump selv forklarer, at han er godt på vej til at give amerikanerne fantastiske og billigere sygesikringer, advarer kritikerne om, at han er i færd med at fratage millioner af amerikanere deres sygesikring uden at stille noget andet i stedet.

Afskaffelsen af Obamacare har i årevis været Republikanernes vigtigste valgløfte, selv om reformen skaffede millioner af uforsikrede amerikanere sygesikring.

Men da Trump kom til magten, og partiet fik flertal i begge kamre i Kongressen, var partiet på grund af dyb intern uenighed om, hvad der skal sættes i stedet, ikke i stand til at levere.

Så nu foretager Trump nedrivningsarbejdet alene. Ledende demokrater brugte ordet sabotage, da præsidenten fredag kastede en håndgranat ind i systemet og med et pennestrøg stoppede et program til syv mia. dollars om året, der hjælper omkring seks mio. lavtlønnede amerikanere med at betale for deres sygesikring.

Skrabet sygesikring

Dagen før satte præsidenten sit navn på et andet stykke papir, der også ad bagdøren beskyldes for at undergrave USA’s eksisterende sundhedssystem.

Præsidenten, der ofte kritiserede Obama for at regere via dekret, når Kongressen ikke ville lege med, bl.a. til at beskytte unge illegale indvandrere fra udvisning, bruger nu også sin magt til at træffe beslutninger udenom de folkevalgte repræsentanter.

Dekretet torsdag baner vej for dramatiske ændringer af sygesikringssystemet. Trump vil øge konkurrencen ved at lade amerikanere købe forsikringer på tværs af statsgrænser, og han fjerner et eksisterende krav i Obamacare om, at alle forsikringspolicer skal indeholde en minimumsdækning.

Donald Trumps tweet om Obamacare fredag:

I et nyt og alternativt system får forsikringsselskaber lov til at sælge skrabede sygeforsikringer med meget begrænset dækning. Ifølge Trump vil det give forbrugerne større valgfrihed.

Typisk vil unge og raske amerikanere fremover kunne vælge billigere forsikringer med begrænset dækning. Regningen kan også falde for små virksomheder, der fremover får mulighed for at gå sammen i foreninger, der kan forhandle om billigere forsikringer til deres ansatte.

Løfter fra Trump

Men dekretet fjerner den solidaritet, som er en hjørnesten i Obamacare, hvor raske er med til at betale for, at syge medborgere har råd til en forsikring. Det gav millioner af lavtlønnede og hidtil uforsikrede amerikanere mulighed for at købe en sygeforsikring.

I det nye system vil amerikanere, der lider af en sygdom, komme til betale væsentligt mere i præmie, siger sundhedseksperter til avisen Wall Street Journal.

»Siden Kongressen ikke kan finde ud af at handle på sygesikringsområdet, vil jeg bruge pennens magt til at give fortræffelig sygesikring til mange mennesker – hurtigt,« skrev præsidenten på Twitter om sit initiativ.

Fredag sagde han, at han skridt for skridt vil afskaffe Obamacare. Problemet i den model er, at der foreløbig ikke findes enighed om nogen plan for, hvad der skal sættes i stedet.