PFA øjner kæmpe gevinst: Har nedbragt danskernes sygefravær med 13 pct.
Ifølge en professor i sundhedsøkonomi er der penge at spare for såvel pensionsselskaber som samfund, hvis der sættes hurtigt ind, når danskere bliver syge.
Tiden er inde til at forbedre livskvaliteten for tusindvis af danskere, frigive ressourcer i det hårdt pressede sygehusvæsen, øge arbejdsudbuddet betragteligt og sikre enorme gevinster til landets pensionsselskaber.
Det mener landets største pensionsselskab, PFA Pension, som har høstet så gode erfaringer med en særlig indsats mod langtidssyge, at koncerndirektør Camilla Holm nu går i brechen for at rulle tiltaget ud i større omfang.
Hun peger på, at PFA har reduceret sygefraværet med 13 pct. sammen med de virksomheder, hvor den særlige indsats er rullet ud.
»Vi arbejder strategisk med virksomhedernes HR-afdelinger og har konkrete forløb med en decideret trivselsindsats. Vi skruer nu yderligere op for indsatsen, for vi kan se, at det virker,« siger Camilla Holm.
Hun er overbevist om, at det er muligt at nedbringe det samlede sygefravær med 10 pct., hvis den særlige indsats, hvor et centralt element er at gribe ind tidligt, rulles ud bredt i samfundet.
Det lavere sygefravær vil ifølge PFA’s beregninger øge arbejdsudbuddet i Danmark med mere end 8.000 fuldtidsansatte, mindske presset på sundhedsvæsenet og reducere udgifterne til sygedagpenge. Samtidig vil det reducere PFA’s udgifter med ca. 200 mio. kr. pr. år, anslår pensionsselskabet. Det kan i sidste ende føre til lavere priser.
»Men det vigtigste er værdien for den enkelte dansker, der ikke bliver langtidssyg. Trivslen er i bred forstand for nedadgående i vores samfund. Hvis vi kan højne trivslen og sundheden, er det godt for den enkelte og for hele vores samfund,« siger Camilla Holm.
Hvis sygefraværet skal reduceres med 10 pct., kræver det ifølge PFA, at landets arbejdspladser målrettet bekæmper sygefravær i samarbejde med pensionsselskaberne. PFA har ansat specialister og bruger kunstig intelligens til i samarbejde med virksomhederne at overvåge udviklingen, så man kan sætte tidligt ind, når ansatte er på vej ud over kanten. Eksempelvis har PFA tilknyttet læger, som sidder klar online til at tage fat tidligt i et sygdomsforløb.
»Vi har udarbejdet et idékatalog over de indsatser, der har virket hos andre, og vi samarbejder med specialister i trivsel og konflikthåndtering, med psykologer og med andre eksperter,« siger Camilla Holm.
Det koster i gennemsnit PFA mere end 1 mio. kr., hver gang en kunde bliver langtidssyg. Dertil kommer det offentliges udgifter, og omkostningerne for den enkelte syge. Til sammenligning har PFA typisk udgifter i niveauet 1.500 til 6.000 kr., når pensionsselskabet stiller en fysioterapeut, kiropraktor eller en psykolog til rådighed for en kunde.
»Det er forskelligt fra virksomhed til virksomhed, hvordan vi sætter ind. Men vi har udviklet et værktøj, der er med til at identificere, hvor der er ubalancer i en virksomhed,« siger Camilla Holm.
En sundhedsøkonom er enig i, at der er meget at hente for såvel syge danskere, pensionsselskaber som samfund, når der sættes tidligt ind.
»Der er evidens for, at opmærksomhed på sygemeldinger – både de lange og korte – kan reducere antallet af sygedage,« siger Jakob Kjellberg, professor i sundhedsøkonomi på Vive – Det Nationale Forsknings- og Analysecenter for Velfærd.
Han ønsker ikke at kommentere PFA’s konkrete tal, da de ikke er baseret på en bred, uafhængig og videnskabelig forskning, hvor »risikoen for cherrypicking er elimineret«, men peger på, at det generelt er en fordel, når professionelle aktører som PFA, Danica eller Falck hjælper virksomheder med ansattes sygemeldinger.
»Mange virksomheder er for små til at håndtere medarbejdernes sygemeldinger bedst muligt. Og da langt de fleste har en interesse i at komme hurtigt tilbage på arbejde, er det en fordel, at der er et system, som kan håndtere sygemeldingerne med det samme,« siger Jakob Kjellberg.
Han synes, at pensionsselskaberne ikke går for vidt, fordi de overvåger, hvornår kunderne bliver syge.
»I et ansættelsesforhold er der nogle klare rammer for, hvordan man håndterer sygemeldinger. Om det er en virksomheds hr-direktør eller eksempelvis PFA, som reagerer, er af mindre relevans,« siger Jakob Kjellberg.
En pensionsekspert peger på, at stort set alle pensionsselskaber i dag har en politik om at reagere hurtigt, hvis kunder sygemelder sig.
Erfaringen er nemlig, at penge brugt på behandlingsforløb tidligt mindsker de samlede udgifter til at få kunder tilbage på arbejdsmarkedet.
»Pensionsselskaberne har lært, at det er dyrt at være nærig med behandlingstilbud i begyndelsen af et sygdomsforløb. De er derfor blevet meget bedre til at bruge penge på at sende syge kunder hurtigt til eksperter eller på rekreative ophold,« siger Jørgen Svendsen, aktuar og indehaver af pensionsmæglerselskabet AFPR.
Det værste for et pensionsselskab er, når kunder ender med at slippe kontakten til arbejdsmarkedet helt.
»Så siger al erfaring, at der er en stor risiko for, at pensionsselskabet får en kunde på passiv forsørgelse resten af livet. Selskaberne giver derfor også lønkompensation til virksomheder for at få dem til at holde fast på medarbejderne under et sygdomsforløb,« siger Jørgen Svendsen.
Pensionsselskaberne er endda også begyndt at behandle kundernes børn, hvis de bliver syge.
»Hvis børnene bliver syge, hjælper pensionsselskabet også, fordi forældrene arbejder dårligere og mindre i en sådan situation. Det betyder, at børn eksempelvis kan blive udredt for ADHD via forældrenes sundhedsforsikringer,« siger Jørgen Svendsen.
Danske Banks pensionsselskab, Danica Pension, er enig i, at det er nødvendigt med en særlig og tidlig indsats for at knække kurven med stadig flere langtidssyge.
Ifølge pensionsselskabet er problemet så stort, at det er nødvendigt med en national forebyggelsesstrategi, som regeringen bør stå i spidsen for. Den skal udarbejdes af en ekspertgruppe med blandt andre praktiserende læger, hospitaler, kommuner, interesseorganisationer som Kræftens Bekæmpelse og pensionsselskaberne.
Strategien skal ifølge Danica indeholde forpligtende målsætninger for at nedbringe og forebygge de mest udbredte sygdomme.
»Der er et stort potentiale i at arbejde med forebyggelse generelt. Det er uomtvisteligt godt at flytte indsats fra at kurere til at forebygge, og det vil lette presset på det offentlige sundhedsvæsen, som kan se ind i en tid, hvor det ellers bliver endnu mere presset,« siger Søren Lockwood, adm. direktør i Danica Pension.
Danica Pension har ligesom PFA arbejdet med virksomheder om at fokusere på en tidlig indsats. Det har de seneste fire år nedbragt antallet af langtidssyge kunder med 20 pct.
»Vi kan som selskab spare et trecifret millionbeløb årligt, men jeg tør ikke sige, hvad potentialet er for samfundet. Det har vi ikke regnet på. Men jeg er ikke i tvivl om, at det er et stort beløb, og at mange danskere kan slippe for at blive langtidssyge, som er det vigtigste,« siger Søren Lockwood.
Dansk Arbejdsgiverforening offentliggjorde i 2019 en rapport, som fastslog, at sygefravær kostede samfundet 46 mia. kr. årligt.


